盆腔炎治疗

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医案bull当归芍药散加减治疗急 [复制链接]

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文:王刚

用当归芍药散加减治疗一例急性盆腔炎。

患者朱某,女,32岁,河北保定人,现北京昌平某公司工作。

年10月25日,无明显诱因突然出现下腹坠痛。

就医院,行腹诊检查,体温:38.4℃,血象:白细胞为11.0×10^9/L,B超示盆腔积液,确诊为急性盆腔炎。拟静滴抗生素、对症止痛等治疗。

因患者本人不愿进行西医治疗,遂选中医,通过朋友于当日找到我求治。

当时见其面色*,皮肤偏干,腹壁无力,下腹有压痛伴重坠感,大便可,小便*。平素有痛经。舌体胖,边有痕,舌红苔薄*腻。脉浮紧,左尺沉。

辨为:肝虚血滞,脾虚湿阻所致。

治以:疏肝健脾,养血活血,除湿止痛。

方药:当归芍药散加减。

处方:

当归12克,白芍15克,川芎12克,茯苓15克,炒白术15克,泽泻12克,醋延胡索10克,益母草30克。5剂,水煎服。每日1剂,分2次服,每次服用毫升。

年10月30日二诊。

患者感觉疼痛较前减轻,下坠感不显,仍隐痛,口渴明显。

处方:

当归12克,白芍15克,川芎12克,茯苓15克,炒白术15克,泽泻12克,醋延胡索10克,益母草30克,红藤30克,败酱草30克,蒲公英30克。5剂,水煎服。每日1剂,分2次服,每次服用毫升。

年11月3日,患者来电称后方较前方止痛效好,现腹痛已愈。

B超和妊娠检查提示己怀孕。

当归芍药散出自《金匮要略·妇人妊娠病脉证并治第二十》,原文“妇人怀妊,腹中?痛,当归芍药散主之”。

方中当归、芍药、川芎养血活血,茯苓、白术、泽泻健脾除湿。原方加益母草行血利水,醋延胡索活血行气止痛。

5剂后,患者仍有腹痛,属病重药轻。遂在原方基础上加红藤、败酱草、蒲公英加强清热解*排脓之力,5剂收功。

作者:王刚,中医师,主治医师,男,山东济南人,年11月出生。毕业于第二*医大学。幼承家学,师承于杨麦青教授和刘洋教授,后在太湖学院跟师于吴雄志教授,推崇*煌教授药证方证体质理论。融各家之长,疗效显著。社会职务:北京中医药学会师承工作委员会委员。擅长治疗:皮肤病,妇科病,重症肌无力,内科杂病,肿瘤。疗效显著,深受广大患者信赖。温馨提示:本文仅作学术交流使用。文中所涉及到各类药方、验方、针法、穴位等,不能作为处方,请勿盲目试用,本平台不承担由此产生的任何责任!

翟志光皮肤科团队专家简介

翟志光中医博士,副研究员,副主任医师

翟志光,字守拙,男,山西阳泉人,年11月出生。毕业于北京中医药大学。幼承家学,师承郝印卿教授学习伤寒论和中医经典,师承闫润红教授学习中医皮肤科,侍诊刘洋教授并跟随贾海骅教授研习中医。临证注重中医理论对临床的指导作用,通过长期实践,治疗皮肤病擅长从“燥湿相兼”论治,男科病“从络论治”,重症肌无力“从肝论治”,提高了临床疗效,强调健康生活方式对治病的作用,主张医养结合,提倡“中医太极真气运行一体养生”。社会职务:中华中医药学会感染病分会委员;中华中医药学会对外交流与合作分会委员;中国中医药信息学会干支象数医学分会常务理事;中国中医药信息学会专科专病诊疗分会理事;北京中西医结合学会养生专业委员会委员;北京市海淀区新型冠状病*肺炎防治中医专家组成员。擅长治疗:皮肤病,男科病,重症肌无力,内科杂病。长期在北京和成都两地行医,疗效较佳,深受广大患者信赖。出诊时间:周六下午:北京孔医堂望京馆(地铁望京南站)
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