盆腔炎治疗

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第七十讲盆腔炎加味参苓白术散 [复制链接]

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加味参苓白术散

*参、白术、延胡索各15g,*芪24g,土茯苓20g,白扁豆、当归、续断、牛膝、莪术各10g,山药薏苡仁各30g,白花蛇舌草25g。

加减:下腹有包块者,加三棱、穿山甲(代)。

慢性盆腔炎。临床表现为下腹部坠胀,绵绵作痛,腰骶部酸痛,带下量多、色白或淡*质稀,神疲乏力,纳呆,大便溏烂,舌质淡、苔薄,脉细。妇科检查:子宫活动受限,盆腔一侧或两侧可扪及增粗的条索状物或包块,有明显的压痛。

每天1剂,水煎2次,分早、晚服,并配合针灸治疗,每天1次。10天为1个疗程,治疗3个疗程。

此方加减治疗慢性盆腔炎60例,治愈(临床症状和体征消失,妇科检查正常)26例,有效(床症状和体征明显减轻,妇科检查条索状物或包块明显缩小)32例,无效症状体无明显善)2例总有效率96.67%。

某女,30岁。近8个月来常觉下腹绵绵作痛,腰骶部酸痛,近1周加剧,伴带下量多、色淡*质稀,神疲乏力、纳呆,大便溏烂,舌质淡、苔薄白,脉细。妇科检查:子宫体后倾,触痛(+),左侧附件扪及包块,边界清楚,压痛(+),右侧附件无异常。B超检查示:宫后位,左侧附件有

3.7cmx3.1cm非均质性包块,盆腔内有41cmx3.5cm液性暗区。西医诊断:慢性盆腔炎。中医诊断:腹痛,癫痕。证属脾虚气弱,湿瘀内阻。用上述疗法治疗5天后,临床症状减轻;10天后症状消失。B超复查示:左附件包块消失,盆腔积液减少(2.0cmx1.5cm)。治疗15天后,各项检查正常。随访半年未复发。

苏惠萍针药合治慢性盆腔炎60例[J]1.江苏中医药,,23(9):32.

按:慢性盆腔炎属中医学腹痛、带下、癜疲等范畴。其病因或因素体脾虚气弱,或因经期产后湿浊之邪乘虚而人,或摄生不慎,过食生冷,或由于病程缠绵,长期使用抗生素及苦寒清热之品,伤脾损气。脾伤则失于健运而水湿内停,气损气虚则运血无力,血流不畅,必滞而为瘀,而致湿瘀致病。用健脾益气的加味参苓白术散治疗,旨在使脾胃功能强健,促使药物和食物吸收同时益气扶正可以增强人体正气。正气足则有抗御病邪的能力使疾病得到好转或痊愈。针灸疗法能调节冲任,扶正祛邪,理气化瘀,并促使病变局部血管扩张,血流加快,代谢旺盛,加速炎症消退。多途径的综合治疗,既能调整脏腑功能,疏通全身气血,又因局部治疗,更能有效地改善血液循环而促使病愈。

注:本文摘自《中医病症效验方丛书妇科病实用验方》,主编:吴艳华,由广东科技出版社全国优秀出版社出版。

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